| Date Signature du représentant désigné du prospecteur | UN | توقيع ممثل المنقّب المُعين |
| Date Signature du représentant désigné du prospecteur | UN | توقيع ممثل المنقّب المُعين |
| Date Signature du représentant désigné du prospecteur | UN | توقيع ممثل المنقّب المُعين |
| Nom du représentant désigné du prospecteur : | UN | 9 - اسم ممثل المنقّب المُعين: |
| 9. Nom du représentant désigné du prospecteur : | UN | 9 - اسم ممثل المنقّب المُعين: |
| 9. Nom du représentant désigné du prospecteur : | UN | 9 - اسم ممثل المنقّب المُعين: |
| Nom du représentant désigné du prospecteur : | UN | 9 - اسم ممثل المنقّب المُعين: |
| 9. Nom du représentant désigné du prospecteur : | UN | 9 - اسم ممثل المنقّب المُعين: |
| 9. Nom du représentant désigné du prospecteur : | UN | 9 - اسم ممثل المنقّب المُعين: |
| 9. Nom du représentant désigné du prospecteur : | UN | 9 - اسم ممثل المنقّب المُعين: |
| Nom du représentant désigné du prospecteur : | UN | 9 - اسم ممثل المنقّب المُعين: |
| Nom du représentant désigné du prospecteur : | UN | 9 - اسم ممثل المنقّب المُعين: |
| Nom du représentant désigné du prospecteur : | UN | 9 - اسم ممثل المنقّب المُعين: |
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