| 8. Adresse du représentant désigné du demandeur (si elle est différente de celle indiquée ci-dessus) : | UN | ٨ - عنوان ممثل مقدم الطلب المعين )إذا كان مختلفا عن العنوان أعلاه(: |
| 7. Nom du représentant désigné du demandeur : | UN | 7 - اسم ممثل مقدم الطلب المعين: |
| 8. Adresse du représentant désigné du demandeur (si elle est différente de celle indiquée ci-dessus) : | UN | 8 - العنوان الكامل لممثل مقدم الطلب المعين (إذا كان مختلفا عن العنوان أعلاه): |
| Signature du représentant désigné du demandeur | UN | توقيع ممثل مقدم الطلب المعين |
| 7. Nom du représentant désigné du demandeur : | UN | 7 - اسم ممثل مقدم الطلب المعين: |
| 8. Adresse du représentant désigné du demandeur (si elle est différente de celle indiquée ci-dessus) : | UN | 8 - العنوان الكامل لممثل مقدم الطلب المعين (إذا كان مختلفا عن العنوان أعلاه): |
| 7. Nom du représentant désigné du demandeur : | UN | ٧ - اسم ممثل مقدم الطلب المعين: |
| 8. Adresse du représentant désigné du demandeur (si elle est différente de celle indiquée ci-dessus) : | UN | ٨ - العنوان الكامل لممثل مقدم الطلب المعين )إذا كان مختلفا عن العنوان أعلاه(: |
| 7. Nom du représentant désigné du demandeur : | UN | ٧ - اسم ممثل مقدم الطلب المعين: |
| Nom du représentant désigné du demandeur : | UN | 7 - اسم ممثل مقدم الطلب المعين: |
| Adresse civique du représentant désigné du demandeur (si elle est différente de l'adresse civique du prospecteur) : | UN | 8 - العنوان الكامل لممثل مقدم الطلب المعين (إذا كان مختلفا عن العنوان أعلاه): |
| Nom du représentant désigné du demandeur : | UN | 7 - اسم ممثل مقدم الطلب المعين: |
| Adresse civique du représentant désigné du demandeur (si elle est différente de l'adresse civique du prospecteur) : | UN | 8 - العنوان الكامل لممثل مقدم الطلب المعين (إذا كان مختلفا عن العنوان أعلاه): |
| Nom du représentant désigné du demandeur : | UN | 7 - اسم ممثل مقدم الطلب المعين: |
| Adresse civique du représentant désigné du demandeur (si elle est différente de l'adresse civique du prospecteur) : | UN | 8 - العنوان الكامل لممثل مقدم الطلب المعين (إذا كان مختلفا عن العنوان أعلاه): |
| Représentant désigné du demandeur : | UN | 14 - اسم ممثل مقدم الطلب المعين: |
| Adresse civique du représentant désigné du demandeur (si elle est différente de l'adresse civique du prospecteur) : | UN | 8 - العنوان الكامل لممثل مقدم الطلب المعين (إذا كان مختلفا عن العنوان أعلاه): |
| 7. Nom du représentant désigné du demandeur : | UN | 7 - اسم ممثل مقدم الطلب المعين: |
| 8. Adresse du représentant désigné du demandeur (si elle est différente de celle indiquée ci-dessus) : | UN | 8 - العنوان الكامل لممثل مقدم الطلب المعين (إذا كان مختلفا عن العنوان أعلاه): |
| Domicile du représentant désigné du demandeur (s'il diffère du domicile du demandeur) : | UN | 8 - العنوان الكامل لممثل مقدم الطلب المعين (إذا كان مختلفا عن العنوان أعلاه): |